2010年6月14日 星期一

安寧療護有其必要性嗎


前些日子衛生署署長楊志良「癌末急救、浪費生命」的言論,遭批評發言不得體.
話是給人聽的,除非自說自話自言自語,否則應該考慮聽者的感受,
尤其官員是公眾人物,更應注意潑水難收的道理.
雖說如此,其實楊署長話中的意思,我能理解!

去年年中,患有肝癌的父親因嚴重氣喘住進林口長庚,
動用了各種關係,終於在急診等待了兩天後進入病房且爭取到王大醫師成為他的主治醫師.
王大醫師跟楊署長一樣直,完全沒有考慮到家屬的感受.
在病房的第一天,醫生解釋肝癌已經移轉到心臟.
他冷漠的說:『早晚都是死,看是要回家還是要轉到安寧病房?
當時我們完全不理解病情何以會如此嚴重?也不瞭解安寧病房的意義,只覺得晴天霹靂,完全無法接受,苦苦哀求醫生救救我父親.

接連幾天,父親的情形每況愈下,無法進食也無法言語,時而清醒時而昏迷,王大醫師很少出現,住院醫生強調很不樂觀,每天問:『要登記安寧病房嗎?
我們漸漸的相信,擔心害怕的那天終將來臨!
這時候,院方還是沒有人告訴我們安寧療護的意義.

我們姊妹開始上網查資料,小妹的朋友也寄來很多關於安寧療護的資訊,
我們逐漸明白安寧療護不是放棄,而是一種緩和治療,
也有許多人進了安寧病房後,病症緩解再轉入普通病房的.
緩和治療有別於積極性治療,不施行心肺復甦術,不讓病人受到插管、電擊的折磨,
不是對病人置之不理,而是使病人有尊嚴且減少痛苦的度過生命末期,並需要家屬全力的支持!

如果父親的病在醫生的判斷下真的不可治癒,何不讓他平靜的走完最後一程?
你的一念,決定了你的親人要接受怎樣的對待!




於是我們簽了安寧緩和醫療同意書,並向院方登記安寧病房.
心裡想著:讓父親舒服,最沒有痛苦的方式,就是最正確的選擇!
也許是父親的福氣吧!據說一向要排很久的安寧病房,我們只等一天就等到了.
長庚的緩和醫療病房(安寧病房)在養生村附近,只有十二床,佈置得溫馨寧靜,
沒有醫院慣有的藥水味,也沒有雜沓的人聲,更沒有忙到不耐煩的護士.
住進去的第一天,父親拔掉了所有的針管,我們似乎也感到他的眉頭舒展了.
負責照顧父親的護士花了很久的 時間跟家屬懇談,詳細解釋安寧療護的意義並瞭解病人及家屬的心理需求.
在談話的過程中,小龜因受不了母親離世父親又重病的心理壓力,情緒無法控管,失聲痛哭. 護士小姐想盡辦法疏解小龜的壓力,並表示會安排心理師面談.
在接下來的一個星期,小龜總在下班後搭長庚最後一班交通車到養生村,再搭最早一班車回台北休息.

一個星期後,我的父親安詳的離開了…..
離開的那天是農曆十一月十七日,阿彌陀佛誕辰.
院方配合家屬的要求,將遺體停放殊勝的佛堂,讓我們唱頌佛號.

事後,我們姊妹的心裡真的很安慰我們為父親選擇了安寧病房.
它讓病人有尊嚴的逝去,也讓家屬安心,勇敢的度過失去親人的時刻.

楊署長的話言猶在耳,事隔多日,卻再也沒人提起安寧療護的重要!
衛生署年年公布國人十大死因,但是對於惡性腫瘤連續幾年位居榜首卻束手無策!
對於預防的飲食宣導、癌症篩檢乃至病重時的安寧療護推介都做得不夠.
衛生署只知道要加健保費,卻沒有正本清源找到真正的原因!

小市民永遠是小市民,只能自求多福!